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铍针疗法治疗急性腰扭伤

发布者: : 阳光中医针灸推拿   发布时间: : 2016-03-22 08:14 浏览次数: :

 急性腰扭伤俗称“闪腰”,多见于青壮年,是临床常见病,多由于卒然受暴力损伤而起,如过度后伸与前屈,扭转弯曲超过了腰部的正常活动范围,或搬运重物,负重过大或用力过度,劳动时腰部姿势不正确,或扛抬重物时,配合不协调,以及跌仆或暴力直接打击腰部,而使腰部的肌肉组织受到剧烈的扭转、牵拉而卒然受伤。扭伤后伤较重者,随即发生腰部剧痛,活动不便,坐、卧、翻身都有困难,甚至不能起床,连咳嗽、深呼吸都感疼痛加重。也有些患者,在扭、闪腰时,腰部疼痛并不剧烈,数小时或 1 2 天后,腰痛才逐渐加剧。笔者采用微针疗法配合推拿治疗急性腰扭伤,取得了较为显著的疗效,现报告如下。

诊断标准: ①有腰部扭伤史,多见于青壮年; ②腰部一侧或两侧剧烈疼痛,活动受限,不能翻身,坐立或行走,常保持一定强迫性体位; ③腰肌和臀肌痉挛,或可触及条索状硬物,损伤部位有明显压痛点,脊柱生理弧度改变。④经 X 线或 CT 摄片显示,排除腰椎间盘突出症。

患者均为本院中医科门诊患者,年龄 18 58 岁,病程 1 5 日。

治疗方法: 微针疗法 ①耳针取穴: 双侧腰骶椎。方法: 选用 30 0 5 寸毫针,常规耳针操作,针刺 02 03 寸。②人中针取穴: 水沟穴。方法: 选用30 0 5 寸毫针,快速进针,向上斜刺 0 3 0 4 寸,稍施捻转,不留针。③手针取穴: 双侧腰痛穴( 经外奇穴) 。方法: 选用 28 1 寸毫针,由两侧向掌中斜刺0 5 0 8 寸,快速捻转,提插,行强刺激手法。④足针取穴: 双侧腰痛点( 1 跖骨小头外侧前方凹陷中) 。方法: 选用 28 1 寸毫针,直刺 0 5 0 8寸。以上穴位每次不必尽取,轮流取用,每次取 4 5 穴,除水沟穴外,均得气后留针 20min,每 5min 行针 1 次,以加强针感。治疗时患者可配合尽量活动腰部,如做扭腰、转胯等动作。以上针刺治疗,每日一次。

推拿疗法   取穴: 压痛点、肾俞、委中、腰阳关。手法: 扌衮法、按法、揉法、擦法、弹拨法及腰部被动活动等。操作: 起针后,患者俯卧位,用扌衮法在压痛点周围治疗,逐渐移至疼痛处,然后在伤侧顺骶棘肌纤维方向用扌衮法操作,往返 3 4 遍,配合腰部后伸被动活动,幅度由小到大,手法压力由轻到重; 扌衮、揉腰阳关、肾俞、拿委中,以痠胀为度,再在压痛点上、下方,用弹拨法治疗,弹拨时手法宜柔和深沉; 在受伤一侧,沿骶棘肌纤维方向,进行直擦,以透热为度; 患者侧俯位,患侧在上作腰部斜扳法。以上手法治疗,每日一次。

疗程及其它    5 日为 1 疗程,1 个疗程后统计疗效。治疗期间,患者卧板床休息,腰部制动 3 4 ; 治疗时患者体位要根据患者的可能情况选择肢体最放松的位置,不宜强求某一体位。

疗效标准: 治愈: 腰部疼痛消失,腰部活动正常; 好转: 腰部疼痛减轻,腰部活动基本正常; 未愈: 症状无改善。

本组 35 例,治愈 25 例,占 71. 4%; 好转 10 例,占 286%。总有效率1000%

急性腰扭伤,属中医学腰痛范畴。中医认为本病一般是由于外伤导致筋脉受损,气血运行受阻,局部气血瘀滞,不通则痛,故发本病。微针疗法是近几十年迅速发展起来的一种新兴的针灸疗法,泛指采用针刺等方法刺激人体相对独立的特定部位,以诊断和治疗全身疾病的各种针灸疗法。因其刺激部位有别于传统经穴,且偏于短针的应用而得名。与传统经穴应用相比,微针疗法具有操作简便、疗效独特等特点。上述的耳针穴腰骶椎、人中的穴位。推拿疗法取委中、肾俞、腰阳关、压痛点等处,也有其各自的独特疗效。《四总穴歌》里有“腰背委中求”之说,委中穴是足太阳膀胱经的“合穴”,为治腰背疼痛的要穴,“腰为肾之府”,肾俞穴是膀胱经上的肾的“背俞穴”,二穴均能疏通足太阳膀胱经的经气。腰阳关是督脉上的穴位,能疏通督脉的经气。足太阳膀胱经和督脉均循行于腰背部,急性腰扭伤的筋脉受损其实质是膀胱经和督脉经脉受损,经气不畅。压痛点是“以痛为俞”,能够疏通局部之经气。微针疗法和推拿疗法配合治疗急性腰扭伤,能够加强疏通督脉和膀胱经腰部之经气的作用,从而达到行气活血、舒筋通络、理筋整复、解痉止痛的目的。微针疗法的针具短小,使患者惧针的心理大大减小,配合推拿治疗急性腰扭伤,不仅选穴及操作简单,而且疗效肯定,疗程又短,值得临床推广应用。

 

 

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